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Le secteur public possède un mode de management qui diffère dans son fonctionnement du secteur privé. Le Nouveau Management Public s'est imposé peu à peu dans une logique de productivité et de réduction des coûts. La pratique du NMP complétée par les stratégies d'adaptation des entreprises a amené les firmes à changer leur business model pour s'adapter au secteur public. Et les entreprises du secteur hospitalier en sont l'exemple. En effet, dans un contexte économique tendu, le secteur hospitalier est confronté à un paradoxe, la nécessité d'investir dans des équipements sophistiqués alors que les budgets d'investissement sont sous pression. Nous observons trois constats dominants : dans certains pays européens, se mettent en place de partenariats étroits entre industriels et hôpitaux ; le développement de la fonction achat au sein des hôpitaux publics français poussent à de nouveaux rapports entre fournisseurs et acheteurs et l'évolution dans une contrainte budgétaire forte oblige à arbitrer entre investissements et coûts d'exploitation. On voit donc apparaître de nouveaux modes d'achats au sein des hôpitaux publics et les industriels doivent s'adapter à ces évolutions.