Malgré de récents progrès suite à la volonté des pays d'atteindre les Objectifs
du Millénaire pour le Développement, la mortalité maternelle reste un problème
majeur dans de nombreux pays à faible ou moyen revenus. Les décès liés à la
grossesse et à l'accouchement représentent une inégalité inacceptable entre le
Nord et le Sud de la planète. De nombreux chercheurs et planificateurs se posent
toujours la même question : ne pourrions-nous pas faire plus, plus vite et mieux ?
L'objectif de ce livre est de montrer l'intérêt d'une approche systémique qui,
tenant compte des différentes caractéristiques techniques, opérationnelles (fonctionnement
du système de santé), socioculturelles, économiques et politiques,
permet d'assurer une diminution régulière et à long terme de la morbidité et de la
mortalité maternelles dans les pays en développement.
Nous proposons un modèle spécifique pour analyser et mieux comprendre les
relations entre ces diverses caractéristiques. Ce modèle identifie les différentes
conditions à satisfaire pour qu'un problème de santé maternelle soit correctement
pris en charge. L'enjeu, en effet, est de mieux comprendre et analyser les difficultés
rencontrées sur le terrain, pour pouvoir prendre les décisions qui s'imposent
avec les acteurs concernés afin de remédier aux dysfonctionnements observés.
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